会員情報登録
●以下の情報を入力してください。
・ご勤務されていない方は、所属先にも自宅の住所を入力してください。
※印は必須項目です。
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入会年度
※
年度
会員種類
※
会員種類
正会員
※学生も正会員での登録となります。
お名前
※
名前漢字
フリガナ
※名字と名前の間にスペースを入れてください。
所属
機関名称
※
学部・部課
役職
所属先住所
郵便番号
※
※半角・ハイフン付きで入力してください。（例）462-0056
住所
※
電話番号
※
※半角・ハイフン付きで入力してください。（例）052-915-5211
FAX番号
※半角・ハイフン付きで入力してください。（例）052-915-5019
海外
E-Mailアドレス
※
※半角で入力してください。（例）info-jomsa@jomsa.jp
自宅住所
郵便番号
※
※半角・ハイフン付きで入力してください。（例）462-0056
住所
※
電話番号
※
※半角・ハイフン付きで入力してください。（例）052-915-5211
FAX番号
※半角・ハイフン付きで入力してください。（例）052-915-5019
海外
E-Mailアドレス
※半角で入力してください。（例）info-jomsa@jomsa.jp
送付先
連絡・資料送付先
所属先
自宅
●年会費の支払い方法を選択してください。
支払い方法
クレジットカード
郵便振込
銀行振込
振込方法
振込方法
請求書
請求書が必要な場合は、下記リンクをクリックして請求書をプリントしてご使用ください（PDFファイル）。
【請求書】
領収書
領収書はメールでお送りします。郵送が必要な場合は、下記をチェックしてください。
別途領収書が必要
